許多年輕人都有長青春痘的困擾，甚至有三四十歲中年人也還在「青春」。然而很多人長了痘痘以後，還是會用手去擠。日前臺北市立聯合醫院接獲一名中年男性，因不當擠壓鼻頭痘痘，導致嚴重蜂窩性組織炎，甚至蔓延到眼框、額頭。所幸病患及時到耳鼻喉科門診就醫，住院接受抗生素治療後改善，沒有引發更嚴重的併發症。
聯合醫院忠孝院區耳鼻喉科醫師顏正安表示，該名患者是因為長了膿皰，經由不乾淨的手不當擠壓造成鼻部感染。而後，細菌蔓延遂造成鼻樑、額頭及眼眶周圍紅腫熱痛。直到檢驗後才知道是因為葡萄球菌感染到臉部組織，造成蜂窩性組織炎。
顏正安指出，顏面部的感染特別要小心，尤其是兩眼中間點到鼻翼二側所構成的三角形（或稱顏面危險三角區）附近。再者，顏面T字部位本來就是細菌聚集較多的地方。因此當民眾擠痘時，若雙手未徹底清潔或是器械沒有消毒，都可能讓細菌趁虛而入，輕者局部感染，較嚴重者就可能造成蜂窩性組織炎，若再嚴重者，甚至會感染而致腦膜炎，有致命危險。
顏正安提到，蜂窩組織炎源自於傷口，皮膚缺損所造成的感染。其實皮膚感染大多侷限在真皮以上，但如果往下蔓延到皮下，就可能造成蜂窩組織炎。接著細菌就有可能沿著血管及淋巴管快速地擴散，這也是為何蜂窩組織炎要儘速就醫的道理。
無論是黏膜潰瘍或是小小的皮膚傷口，都有可能讓細菌侵入，進而感染到傷口附近的軟組織及皮下組織，於是就會產生蜂窩組織炎。大部分的蜂窩組織炎，都會伴有紅、腫、熱、痛四個主要表現。因此當傷口感染時，外觀上就會發紅，腫脹，若觸摸時，會有疼痛及灼熱感。所以當臉部有紅腫熱痛表現時，不可輕忽，要仔細檢查是否有相關病灶。
在治療方面，顏正安說，如果發炎範圍小，沒有其他併發症，可以考慮口服抗生素治療為主。若有嚴重發燒或是發炎範圍擴散的跡象，則需住院以靜脈注射抗生素治療。蜂窩性組織炎若沒有給予適當治療，不但有可能有前述嚴重症狀，其他併發症還包括：膿瘍、菌血症甚或敗血症，腦膜炎及壞死性筋膜炎等危及生命的重症。
顏正安還說，現在醫學微整形極為流行，以填充劑注射隆鼻讓愛美的女性民眾趨之若鶩。無論是微晶瓷或是玻尿酸，都是很夯的填充劑。但近來有很多變美不成，反而導致鼻部感染潰爛的案例，這大部分是因為血管栓塞、免疫反應或是感染，繼發造成細菌入侵，惡化成蜂窩性組織炎。注射式隆鼻對於愛美又不想開刀的美眉來說，的確是個不錯的選擇。
留言列表
